Liiga piinlik oma dokile öelda?

naine põit hoidmas iStockAnna Albrecht oli vormis 31-aastane kahe lapse ema, kui ühel päeval juhtus Suur Lekk. 'Hüppasin jõusaalis köit, kui - pritsige! - Niisutasin püksid täielikult, ”meenutab naine. 'Mul oli nii piinlik.' Kas Albrecht läks siis arsti juurde? 'Mitte seitse aastat,' tunnistab naine. 'Ma lihtsalt ei hüpanud köit.'

Lekked on peatunud tänu klassile, mille eesmärk on tugevdada tema vaagnapõhja - lihaste võrkkiik, mis toetab siseorganeid, sealhulgas põit, soolte ja emakat. 'Sellel oli tohutu erinevus - ma võin hüppenööriga hüpata või tantsides välja minna ja kuivana püsida,' ütleb Albrecht, 47, La Grange, IL.

Lekked, urineerimisvalud, metsikud sprintsid daamide tuppa ja padjadega pakitud rahakott on reaalsus miljonitele Ameerika naistele. Kaks kolmest meist ei ütle kunagi oma arstidele ja need, kes sõna võtavad, on oodanud keskmiselt 6,5 aastat. Selle asemel ületame iga aevastamise korral oma jalad, haarame pidudel kiireima tee tualetti ja loodame filmide ja lennukite vahekäiku.



'Sellest rääkimine võib olla piinlik,' ütleb urogünekoloog Sharon Knight, MD, San Francisco California ülikool. 'Või naised arvavad, et see on lapseootuse ja vananemise vältimatu tagajärg ning et midagi ei saa teha.'



Kui see olete sina, siis siin on pealkiri: Naiste suurimad kuseprobleemid on kõik ravitavad. Sageli teevad lihtsad lahendused nagu harjutused, kaalulangus ja paar uut harjumust (hüvasti, dieet-koola täitub!) Imet. Isegi kui probleem on visad, on uusi tõhusaid ravimeetodeid. (Välja: jõhvikamahl põieinfektsioonide raviks. Sisse: käitumisravi väikse põie sündroomi korral.)

Kui teil on tüütuid sümptomeid, lugege allolevaid stsenaariume ja uurige uusimaid viise probleemi lahendamiseks, millest te ei räägi.

Järgmine:



1. stsenaarium

Te lekite, kui naerate, köha, aevastate, treenite, rasket kraami kaasas kannate või seksite.

DIAGNOOS Stressipidamatus

MIS TOIMUB Rasedus, sünnitus, lisakilod, östrogeeni taseme langus perimenopausis ja menopausis ning normaalne vanusega seotud lihaskaotus võivad nõrgendada vaagnapõhjalihaseid, mille tulemuseks on suurem põiele ja kusitile - torule, mis viib uriini teie põis.

RIIK See on naiste kõige levinum inkontinentsi vorm, mis mõjutab iga neljandat vanuses 25–44 ja iga kolmas 45–64-aastaselt.

PARIMAD FIXID Alustage madalate tehnoloogiatega lahendustest, mis enamiku naiste jaoks oluliselt parandavad või isegi ravivad stressiinkontinentsi:

KAALUKAOTUS Naela langetamine leevendab teie põie ja vaagnapõhja survet, ütleb MD, Kristene Whitmore, Philadelphias Drexeli ülikooli meditsiinikolledži uroloogia ja naisvaagna meditsiini ning rekonstruktiivkirurgia õppetool. 'Ühes uuringus vähendasid 17 naela kaotanud naised lekkimisepisoode peaaegu 50%.' Isegi need, kes kaotasid vaid kolm kilo, olid 28% kuivemad.

NUTIKAM RIPPUMINE Mitme tassi kohvi kallutamine paisutab teie põit nagu lõhkemiseni valmis vesipall. Selle asemel rüüpake vett või taimeteed aeglaselt, poole tunni või tunni jooksul, soovitab dr Whitmore. Vähendage kofeiini, gaseerimise, alkoholi, kunstlike magusainete, tsitruseliste ja tomatimahla tarbimist, mis kõik võivad teie põit ärritada.

PÄEVAKOONAD 2010. aastal läbi viidud uuringus osalenud naistest aitasid vaagnapõhja tugevdavad harjutused palju, peatades vähemalt kolmveerand lekkeid. 'Kui eraldate õiged lihased ja teete harjutusi iga päev, hakkate tulemusi saavutama kuue kuni kaheksa nädala pärast,' ütleb Chicagos asuv vaagnapõhja füsioterapeut Judith Florendo. (Vt)

IKKA LEKKAB? Spetsiaalselt paigaldatud tupepessaar, mõnevõrra nagu rasestumisvastane diafragma, võib teie põie tõsta ja kusiti kinni hoida. Sling kirurgias kasutatakse sünteetilist materjali, et toetada ureetra rõhku vähendavas asendis. Teine võimalus: geelitaolise aine süstid ureetra seina paksendamiseks. Teie M.D. aitab teil välja selgitada, milline variant on teie jaoks parim.

Järgmine:

daamide toa silt iStock

2. stsenaarium

Teil on ootamatu soov minna - ja te ei saa seda alati hoida

DIAGNOOS Üliaktiivne põie- / tunginkontinents (või „pisike põie sündroom“)

kes teeb parimaid udusulgesid

MIS TOIMUB Teie põis kutsub võtteid teie aju asemel. 'Kui teie põis täitub uriiniga, otsustab ta, millal ta tahab minna - nakatumine, isegi kui aju pole signaali saatnud,' selgitab uro-günekoloog Shameem Abbasy, MD, Rootsi pakti haigla Chicago. Diureetikumid, diabeet, närvikahjustused ja tõsised neuroloogilised seisundid võivad selle katkestada, kuigi enamikul juhtudel ei tea keegi, miks see haigus areneb.

RIIK Umbes 17% naistest on kogenud üliaktiivse põie sümptomeid. Neist kolmandikul on ka stressinkontinents.

PARIMAD FIXID Proovige käitumisteraapia strateegiaid. Nii üliaktiivse põie kui ka kombineeritud sümptomite korral võivad nad inkontinentsi parandada või isegi lahendada, ütlevad Minnesota ülikooli teadlased, kes vaatasid läbi 99 uuringut:

PÕIEPÄEVIK Jälgige, millal käisite, mida tegite vahetult enne, ning kolme päeva jooksul söögi- ja joogitarbimist. Kuna tunginkontinents on sageli seotud konkreetsete vihjetega, aitab päevik neid paljastada. 'Võite avastada, et teil on alati tungi samades olukordades, näiteks kui panete võtme välisukse või kui lähete soojast keskkonnast külma,' ütleb Michael Guralnick, MD, uroloogia dotsent Wisconsini meditsiinikolledž. „Võite leida seoseid suures koguses vedeliku joomise või teatud jookidega. Mul on palju keerukaid diagnostikaseadmeid, kuid põiepäevik on üks parimaid tööriistu mustrite nägemiseks ja lahenduste leidmiseks. '

Põie ümberõpe Määrate vannitoa vaheajad, seejärel suurendage nende vahelisi intervalle järk-järgult. 'Eesmärk on katkestada põie käigutsükkel alati, kui see tundub,' selgitab dr Guralnick. 'Viivitades mõne minuti tagant iga paari nädala tagant, treenite seda rohkem uriini hoidmiseks ja lõdvestumiseks, et teil oleks aega vannituppa kõndida.'

KEHA MEELTERAPID Hüpnoteraapia visualiseerimistehnikaga ja tähelepanelikkusel põhinev stressi vähendamine on mõlemad lootust tungide inkontinentsiks. Ühes väikeses uuringus aitas hüpnoteraapia / vaimse kujutise lähenemine vähendada tungide episoodide keskmist arvu vähemalt poole võrra nädalas.

56-aastasel Anna Raisoril, kes töötab suurkorporatsiooni veebisaiditehnoloogias, oli segane stress ja tungiinkontinents, mis algas 30ndates eluaastates ning takistas teda kohtumast sõpradega õhtusöögil ega viies kaht last õue seiklema. 'Ma läksin abi otsima, kui see läks nii halvaks, et ma ei saanud pärast tööd ilma õnnetuseta uksest sisse,' ütleb Raisor, kes elab IL-s Oak Parkis. 'Koolitus aitas mul õppida lõõgastuma ja hoidma seda ka lähirongis.'

KIIRE LENKIMINE Kegels on ka käepärane, ütleb Florendo: 'Kui teil on tung minna, võib paar kiiret pigistamist - nn kiireid näpistusi - põit rahustada.'

IKKA LEKKAB? Proovige nõelravi. Ühes Oregoni tervise- ja teadusülikooli uuringus, milles osales 85 naist, vähendas vaid neli nädalast seanssi õnnetusi 59%. Ja ravimeid on palju - tolterodiin (Detrol) ja solifenatsiin (Vesicare) on tuntud ravimid - võib teie arst välja kirjutada.

Järgmine:

3. stsenaarium

Püha Patricku mängud lastele

Põletav valu ja sagedased tungid, lisaks hägune uriin ja mõnikord palavik

DIAGNOOS Kuseteede infektsioon (UTI)

MIS TOIMUB Tänu lühikesele pikkusele ja lähedusele pärasoole julgustab naise ureetra praktiliselt baktereid sisse tulema. Seks viib ligi 80% põie nakkustest enne menopausi. Madal östrogeen pärast menopausi suurendab UTI tõenäosust, muutes tupe seina õhemaks ja vastuvõtlikumaks bakteritele, mida saab põiele edasi anda, ütleb dr Abbasy.

RIIK Ligikaudu 50% naistest on põdenud vähemalt ühte UTI-d, umbes 20% kuni 30% saavad korduvaid infektsioone, sageli sama sageli kui mõne kuu tagant.

PARIMAD FIXID Jäta jõhvikamahl vahele - kaks tassi päevas ei töötanud paremini kui platseebomahl, et peatada UTI kordumine 2010. aasta Michigani ülikooli uuringus, milles osales 319 naist. Selle asemel proovige:

ANTIBIOOTIKUMID Üldiselt määravad arstid kolme kuni seitsmepäevase bakteritega võitleva ravimi nagu sulfametoksasool ja trimetoprim (Bactrim) või tsiprofloksatsiini (Cipro) ravikuuri. 'Kuid ravimiresistentsus kasvab,' ütleb dr Whitmore, 'nii et nakkuse peatamiseks võib vaja minna teist antibiootikumi.' Kui teil on korduvad kuseteede infektsioonid, võib teie arst määrata väiksema annusega valemi pikema ravikuuri. 2011. aastal läbi viidud Euroopa uuringus, milles osales 221 naist, kellel on kalduvus UTI-d korrata, oli antibiootikume tarvitanud inimestel poole suurem tõenäosus teist nakkust saada kui jõhvikaekstrakti sisaldavate kapslite kasutamisel.

ESTROGEN kreem Postmenopausis naistele tugevdab lokaalne östrogeenikreem, mida kasutatakse väga väikestes kogustes tupes või selle sees, kuseteede kudesid, ütleb dr Whitmore.

KÕIK, MIS TEIE EMA ÜTLES Esi-taga pühkimine, eriti pärast seda, kui soole liikumine vahetati välja märjast ujumisriietusest - emal oli õigus. (Tark on ka urineerimine pärast seksi, mida ta võib-olla poleks maininud.) Samuti võivad aidata probiootikumid, mida leidub elusate aktiivkultuuridega jogurtis (kontrollige karpi). Nii ka puuvillase jalgevahe aluspesu kandmine, mis muudab piirkonna kuivemaks ja vähem bakterisõbralikuks.

Järgmine:

tualettpaber iStocki foto

4. stsenaarium

Teie uriinivool on aeglane, peatub ja algab või ei tühjenda põit täielikult. Samuti võib teil olla seksi ajal valu

DIAGNOOS Vaagnapõhjalihaste düsfunktsioon

MIS TOIMUB Teie vaagnapõhjalihased on alati pinges. 'Normaalse urineerimise korral tõmbub põie lihas kokku, samal ajal kui ureetra ja vaagnapõhjalihased lõdvestuvad,' selgitab dr Knight. 'Kui need lihased ei saa lõõgastuda, võivad teil olla kuseprobleemid.'

RIIK Eksperdid pole kindlad, kui probleem on laialt levinud või mis selle põhjustab, kuid usuvad, et paljude naiste jaoks võib see olla vaagnapiirkonna valu aluseks.

PARIMAD FIXID Ärge tehke Kegelsit iseseisvalt - need võivad lihaseid veelgi pingutada. Need meetodid võivad aidata:

FÜSIOTERAAPIA Füsioterapeut võib kasutada biotagasiside abil neid lihaseid lõdvestama, mis aitab umbes 75% ajast. Ta saab kontrollida ka alaselja ja puusade lihaste nõrkust või spasme, mis võivad teie vaagnapõhja pingestada. Küsige oma arstilt terapeutide nimesid, kes on spetsialiseerunud vaagnapõhja häiretele.

KODUS LÕHNAV Abiks võivad olla ka hingamisharjutused, kogu keha lõdvestamise tehnikad, leotamine soojas vannis ning soojenduspadjad või jääkotid (nagu soovitas arst või koolitatud füsioterapeut).

RAVIMID Teie arst võib koos füsioteraapiaga välja kirjutada lihasrelaksante ja ravimeid, mis leevendavad närvivalusid.

Järgmine:

5. stsenaarium

Teil on raskusi urineerimise alustamisega ja / või ei saa põit täielikult tühjendada. Võimalik, et tunnete tupeseinas punnitusi, samuti survet, alaseljavalu või seksi ajal tekkivat valu

DIAGNOOS Vaagnaelundite prolaps

MIS TOIMUB Vaagnapõhja nõrgenenud lihased ja väljaveninud sidekude annavad järele nii, et teie põis, emakas ja / või pärasool suruvad tupe seina. Vaagnaoperatsioonid või mitu tupesünnitust, lisaraskus ja vananemine suurendavad riski.

RIIK Kolmel neljast naisest on lõppkokkuvõttes vähemalt mingil määral vaagna-elundite prolaps. Tavaliselt on see kerge, kuid 11% vajab lõpuks operatsiooni.

PARIMAD FIXID Kegels võib hoida kerge prolapsi süvenemist, ütleb dr Knight. Kui vajate rohkem tuge ja soovite operatsiooni vältida, võib abi olla pessaarist. 'Umbes 80% prolapsiga naistest saab pessaari edukalt paigaldada,' lisab ta.

Järgmine:

1. Leidke õiged lihased

Enne vaagnapõhja lihaste isoleerimist enne nende treenimist: Võtke lihased kokku, et gaasi möödumist peatada. Samuti võite proovida uriinivoolu peatada tualetis olles, kuid mitte harjutusena - ajate segi tavalise aju / põie reflekssüsteemi.

2. Harjutage aeglaselt ja kiiresti

Soovite tugevdada nii kiiresti tõmbuvaid kui ka aeglaselt tõmbuvaid lihaskiude, nii et te aevastades ei lekiks ja nii saate probleemideta terve päeva minna. Pikk hoidmine: lõdvestage keha, kui pingutate oma vaagnapõhjalihaseid, hoidke pigistust viis kuni 10 sekundit, seejärel lõõgastuge viis kuni 10 sekundit. Korda. Ehitage kokku nii, et hoiate pigistust 10-le ja tehke 20 kordust. Kiire nipsutamine: pigistage kiiresti ja tugevalt, seejärel vabastage. Lõdvestuge viis kuni 10 sekundit. Töötage kuni 20 päevas.

3. Vaheta positsioone

7-aastase tüdruku sünnipäevakingitused

Kui Kegelsil on raskusi, alustage lamades. Hiljem tehke neid istudes, siis seistes. Lõpuks tehke neid igas asendis, mis teid lekitama paneb - näiteks siis, kui lähete istumisest püsti - ja mõnikord viitab see tungivatele vajadustele, näiteks kui pesete käsi.

4. Kutsu ekspert

Kas pole kindel, et seda saate? Leidke füsioterapeut, kes on spetsialiseerunud naiste tervisele naistel healthapta.org (klõpsake meie terapeutide otsimiseks meie patsiente).

Selle sisu on loonud ja hooldanud kolmas osapool ning see on imporditud sellele lehele, et aidata kasutajatel oma e-posti aadresse sisestada. Selle ja sarnase sisu kohta leiate lisateavet aadressilt piano.io Advertisement - jätkake lugemist allpool